在乌鲁木齐，14岁以下的流动儿童至少有5万人，他们处于城镇社区卫生保健、医疗保险的空白区域。6月，乌市天山区疾病控制中心作了一次义诊，来就诊的200个儿童有80个患有不同程度的病症，比例达到40%

今年6月，乌鲁木齐市天山区疾病控制中心面向居住地的流动人口作了一次义诊。这次义诊暴露了乌鲁木齐流动儿童脆弱的卫生保健状况。

据了解，在乌鲁木齐，14岁以下的流动儿童至少有5万人，他们却处于城镇社区卫生保健、医疗保险管理的空白区域。除了教育还应关注健康

以往，绝大多数人都把关注的眼光投向儿童的教育上，特别是流动人口子女的教育。而实际上，这些流动人口子女的健康问题也令人担忧。

乌市一家医院儿科主任邹枫对此深有感触。他在今年的“六一”儿童节那天，参加了一次义诊，那次义诊的结果让她始料不及。

义诊地点选在了乌鲁木齐市胜利路街道办事处大湾南社区，这里80%以上的居民都是流动人口，多是外地来乌市打工的农民，流动儿童约有1700名。

“按照往年义诊的情况，来做健康体检的孩子不会太多。可那天一进大湾南社区，我们的计划就全被打乱了。”邹枫说。

邹枫和另外两名医生刚刚摆好就诊桌，就被一群大人和孩子围住了，仅仅4个小时，3名医生带去的100多张处方单全部用完。来就诊的200个儿童有80个患有不同程度的病症，比例达到40%，包括贫血、浓胞疹、气管炎、水痘、佝偻病等。

乌鲁木齐很多从事医疗保健工作的人都同邹枫一样，对乌鲁木齐市流动人口子女的健康问题深感担忧，他们普遍认为，这应该成为健康教育工作者关注的问题。仅仅能够维持基本生存

“生孩子养孩子都很容易，多生一个孩子，只要在煮饭的时候多添一瓢水就行了。”

在乌鲁木齐，很多流动人口子女仅仅是生存着，别说教育和生活质量，一些儿童就连基本的生活有时都无法保证。

“大人每天为生计奔波，这些孩子能填饱肚子就已经很满足，哪里还有钱去做卫生保健？”乌市大湾南社区主任阿不都·克尤木对社区内流动人口子女的生活情况比较了解。流动儿童的这种生活状态，让她感到揪心。

在一些社区的出租房里，很多流动人口的子女被锁在家里。在乌鲁木齐市天山区大湾南社区的一间出租屋里，3岁的艾合买提江正靠在水泥墩子旁，把沾满泥巴的小腿放在水龙头底下用凉水冲。之后，艾合买提江顺手抓起放在灶台上的一根已经嚼了半截的果冻胶塞进嘴里，这是他两个月以来最奢侈的零食，一角钱一根。

最发愁的还是艾合买提江的母亲———31岁的吐尔尼莎汗，她来自和田墨玉县，几年前丈夫去世后，她独自抚养3个孩子，最大的只有13岁。每天清晨7时，她都要赶到几公里外的西山帮人剔骨头上残留的羊肉，一个月可以得到400元的报酬。

12平方米的出租屋，每月120元租金，一家四口挤在一张床上，每天一家人吃饭控制在10元以内。早餐两个馕共两块钱，晚餐也是两个馕，中午吃得好一些，买两块钱的土豆、两块钱的西红柿和辣子，一个月偶尔买两块钱的羊肉放进汤饭里面。这400元，吐尔尼莎汗一分都不敢乱花，几个孩子的衣服都是乌市天山区妇联捐助的。

在阿不都·克尤木管辖的区域，90%以上流动儿童的家庭都是这样的情况。

社区唯一能帮助他们的就是尽量让适龄流动儿童入学，每年社区都要为200~300个孩子开证明，为他们免去学费。再就是免费为他们打疫苗和服糖丸。经济和观念导致健康受漠视

乌鲁木齐大湾南社区的流动儿童生活状况可以说是乌鲁木齐市流动人口子女生活的一个缩影，在南昌路、南湖南路、西山路、黑甲山、雅玛里克山等一些流动人口聚居的片区里，多数孩子都存在同样的情况。

造成这些流动儿童生活状况的原因，归纳起来大约有三个。

首先，流动儿童得不到良好的营养供给。

乌鲁木齐市妇联儿童部部长邬庆丰在接受采访时这样分析：“流动儿童居住环境脏乱而狭小，出租屋大都是简易平房，一家几口挤在里面，冬冷夏热，有的甚至住在地下室、工棚里，周围垃圾成堆，卫生条件极差，大人辛苦打工赚的钱刚够一家人吃饱。在这种情况下，孩子营养供给不好，身体健康状况自然会很脆弱。

第二，经济条件局限了流动儿童的日常卫生保健。

据乌市南昌路八一街道办事处国道社区主任赵佩英介绍，国道社区外来人口有5000多人，其中流动儿童就有600多人。这些孩子的父母干着辛苦的活，可是收入却仅够温饱，根本不可能有多余的钱给孩子做体检。除了社区免费发放的糖丸和疫苗之外，他们大都小病尽量不就医，实在扛不住的大病才到私人诊所就医。

第三就是观念问题。很多流动人口受农村传统观念的影响，以为自己和父辈们一辈子从来没有打过预防针或做过体检，也一样长大成人，因此，没有必要给孩子做定期体检。医疗空白亟待重视

“乌鲁木齐约有70％左右的流动儿童没能实行一类疫苗的完全预防接种免疫。”4月25日，乌鲁木齐市疾病预防控制中心免疫规划科负责人曾红向记者介绍。但目前，乌鲁木齐还没有对这一群体作专门的健康普查，在乌鲁木齐的各大医院、乌市卫生局、乌市妇联等相关部门也还没有专门针对流动儿童的详细数据和健康状况的资料。

流动儿童既不属于低保人群，又不在社区卫生保健范围内，即使他们的父母在户口所在地参加了农村合作医疗制度，出了户口所在地来到乌鲁木齐打工，他们和孩子便不在医疗保险范围内。

流动儿童处于一个卫生保健、医疗保险管理的空白区域，尽管乌鲁木齐卫生部门已经基本保障了流动儿童的疫苗注射及服用糖丸，但对流动儿童的日常卫生保健工作却心有余而力不足。

邬庆丰认为，现在应该先采取紧急措施，对首府流动儿童较多的区域进行集中调研，并组织医院对重点区域进行义诊。

乌鲁木齐市卫生局有关负责人张洪斌说，目前，乌鲁木齐拥有41个社区卫生服务中心，下辖100余个卫生服务站。今年，乌市卫生局将向财政部门提出申请，希望城市社区卫生保健经费按服务人群下拨，而不是仅按城市户籍人口下拨，这样一来，流动儿童便可纳入监测范围。