怀孕后头晕小心贫血

2017-09-25 14:40 来源:未知
怀孕后头晕小心贫血

有不少女性在怀孕后出现头晕的情况,这究竟是怎么回事呢?其实引起孕妇头晕的原因有很多,有可能是低血糖、也有可能是贫血。

孕期头晕的6大原因

孕妇头晕,轻者可头晕眼花、步履不稳;重者可于突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清,甚至晕厥。而导致孕期头晕的常见原因有以下几种:

低血糖

由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕妇血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低,从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外,由于孕妇早孕期间血中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,加上这时一般吃得比较少,而身体消耗大,故也可加重头晕等低血糖症状。

对策:三餐可吃多些、吃好些,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐。此外,还可随身携带些饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现上述低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。

低血压

这是由于妊娠早、中期间胎盘形成,分流了一部分血液,导致孕妇血容量略有所下降;与非孕期相比,一般可下降5-15毫米汞柱。由于血压下降,可导致大脑供血不足,从而出现头晕、眼花和眼前发黑等症状,以及由于肢体供血不足,出现怕冷、全身疲惫和四肢无力等症状。此时机体可通过增快心率、增加心搏出量来改善大脑和肢体缺血、缺氧,但孕妇也因此而感到心悸、气促和胸闷等。这种情况一般可于怀孕2个月左右出现, 6-7个月时恢复正常。

对策:姿势动作(从躺位、蹲位和坐位转为站立位的过程)要缓慢,以免造成大脑突然供血不足;尽量穿偏紧的衣裤和弹力袜子,以帮助血液回流;头晕发生时饮食可偏咸,多喝开水,以增加血容量;锻炼时应避免出汗,冲凉时应避免水温过高,以防血管扩张血压下降;不要骑自行车和摩托车,以免头晕眼花导致车祸发生;头晕发作时应立即坐下或侧卧休息,必要时到医院请医生给予对症处理。

仰卧综合征

妊娠晚期由于子宫增大,可使膈肌上升,压迫心脏使心脏向左上移位。与此同时,增大的子宫又可压迫下腔静脉而使静脉回流受阻,回心血量减少,心搏出量也随之减少,故可导致脑缺血、缺氧而出现头晕、眼花等症状———这在仰卧位或半卧位时则更为明显,而侧卧位或站立位时则症状减轻。如果长时间仰卧位或半卧位,还可导致下肢静脉曲张、踝部水肿和痔疮形成等。

对策:应尽量采取平坐位:如长时间平坐位累了则可改为侧卧位,或在室内或附近户外散步。总之,要尽量避免仰卧位和半卧位。一旦仰卧综合征发生,应立即侧卧,或侧卧后缓缓平坐,以减轻子宫压迫心脏和下腔静脉,恢复大脑血液供应。

贫血

当我们怀孕后,血循环系统的血容量在妊娠6~8周时开始增加,到妊娠32~40周达到高峰,一直维持到分娩。血容量增加的目的是在单位时间内流到胎儿那里的血液会增加,以携带充足的养料和氧气供胎儿生长。因此血容量比非孕期平均增加了30%~40%,大约增加1500毫升。其中血浆增加40%,红血球增加20%。可以看出红血球增加少,造成血液相对稀释,所以孕妇血色素偏低。如果不注意铁的摄入和补充蛋白质、叶酸等维生素,就容易发生贫血。当出现贫血时,孕妇会经常出现头晕,或蹲下一起来发生头晕目眩。这是脑供血不足,脑缺氧造成的。

对策:孕妇要特别注意补充蛋白质类食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆类等,还要特别强调的就是孕妇要注意补充铁剂,这是造血的原料,补充叶酸是造就血细胞壁的原料,补充维生素是为了促进铁质的吸收。因此孕妇要注意营养均衡,平时注意吃些五谷杂粮、枣、花生、红豆、阿胶、黄芪等,进食坚果类食品,对纠正贫血有好处。要注意定时到医院进行围产保健,及时发现贫血,及时纠正,就可以避免因贫血造成的眩晕。

颈椎病

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎病、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,摔倒,这是由于椎动脉供血不足所致。现在由于我们计算机的普及使用,许多IT业的人年纪轻轻就患有严重的颈椎病。

对策:孕妇在出现头晕目眩时不要一下就断定自己是颈椎病,应该到医院请医生诊断是否是颈椎病引起的头晕,还是其他原因。另外还要考虑到颈椎病不会单纯头晕,还会伴随有手臂麻木,颈肩僵硬等症状,这样就不会延误病情。

美尼尔氏综合症

美尼尔氏综合症常在耳鸣先兆之后,出现突然旋转性头晕眼花,向患侧方向旋转或晃动,不能站立,重的可以有恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,个别可突然晕倒在地,但神志清楚是它的特点。发作时间由数分钟到数日不等,很少超过1~2周的,症状逐渐减轻,直到完全消失。有的人在大发作之后还有轻微的小发作,如位置性眩晕或变动体位后突然晕倒等,这样的病人往往需要卧床休息。

对策:孕妇当发生类似这样的眩晕时要与其他眩晕相鉴别。首先是孕前有美尼尔氏综合症的病史,往往孕期复发。如果自己不能断定的一定请医生检查,给以诊断,同时要兼顾胎儿在宫内的状态,不要突然摔倒而发生意外。

孕妇头晕调理方

体质虚弱的孕妇头晕应怎样调理?应根据体质情况,配合饮食与药物,并适当休息,以便改善症状,避免病情加重。

1、气血虚弱:妊娠后经常头晕眼花,劳累后加重,甚至晕倒,疲倦乏力,心悸健忘,食欲不振,气短懒言,舌脉细弱。宜益气养血,用八珍汤(当归12克,熟地15白芍15克,川芎10克,党参15克,白术12克,茯苓12克,甘草6克),水煎服。

2、肝肾阴虚:妊娠中期后出现头晕头痛,心中烦闷,两颧潮红,口燥咽干,手足心热,视物模糊,甚至突然晕倒,舌红,苔少,脉弦细数。宜滋阴补肾,平肝潜阳。月菊地黄丸(中成药),每次6克,每日3次。

3、肝郁脾虚:妊娠中晚期头晕目眩,胸闷心烦,两肋胀痛,口淡,痰多,恶心欲呕,四肢与面目浮肿,神疲思睡,舌苔白腻,脉弦滑。宜健脾理气,化痰熄风。用半夏白术天麻汤(法夏12克,陈皮6克,白术12克,天麻6克,茯苓15克,甘草6克,蔓荆子12克,生姜3片,大枣3枚),水煎服。

孕期严重头晕的女性,最好及时就医。

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